Хочу познайомити вас із теорією прив’язаності, з тим чому це важливо, як прив’язаність впливає на життя і на хід терапії.
Теорію прив’язаності започаткував Д. Боулбі.
Боулбі стверджував, що ми можемо зрозуміти поведінку людини, тільки розглянувши її середовище адаптації.
Бувши продуктом еволюції, дитина відчуває інстинктивну потребу залишатися поруч з мамою або батьком, на кого у неї виробляється відчуття приналежності, або інстинктивної прив’язаності. Ця потреба присутня в кожній частинці істоти дитини; без неї людство не змогло б вижити. На певному рівні дитина іноді сама може відчувати, що втрата контакту з батьками означає, що вона загине.
Прив’язаність дитини визначається не прагненням до задоволення (харчового або сексуального), а необхідністю в захисті та безпеці. Прихильність дитини, як і у тварин, обумовлене вродженими, генетичними механізмами й забезпечує виживання і добробут потомства.
Якість і тип прихильності залежить від умов виховання і, головними чином, від відносин з матір’ю, тобто визначається чутливістю матері до потреб дитини і її ніжністю і турботою.
Проглядається фактичний зв’язок між якістю прив’язаності в ранньому віці та подальшими успіхами людини в спілкуванні, сімейному житті, професійними досягненнями, кар’єрою.
Завдяки формуючійся прив’язаності дитина пристосовується до матері, до її реакцій, а у матері у відповідь на демонстрацію відносинної активності немовляти формується стійка прихильність до нього, з адекватним бажанням піклуватися про дитину.
Саме тому досвід адекватних батьківсько-дитячих відносин першого року життя є визначальним для психологічного, соціального та особистісного розвитку дитини протягом усього його подальшого життя.
Тип прив’язаності формується з народження до 5 років. Особливо уразливий в патернах до 3 років. Спосіб прив’язаності відображається і запам’ятовується в тілі, і далі досвід відтворюється на тілесному рівні та повторюється кожного разу в стосунках. І ми за цими патернами, знайомою схемою вибудовуємо відносини з важливими людьми.
Завдяки експерименту психолога Мері Ейнсворт (яка працювала з Д. Боулбі) – «Незнайома ситуація, їй вдалося виділити 4 основних способи прив’язаності.
1. Безпечна (надійна) прив’язаність – це діти, які можуть покластися на значущих дорослих з упевненістю, що їх потреби в близькості, емоційної підтримки та захисту будуть задоволені.
У дорослих з таким типом прихильності багато різних безпечних відносин. Це люди, які можуть будувати близькі стосунки. У них є страхи, побоювання, сором і почуття, але рівень довіри до світу досить високий, тому вони можуть з цим справлятися. Вони впевнені в собі, у своїх відносинах і партнерах. І здатні перевіряти страхи про світ і зберігають здатність до змін. Вони відчувають себе комфортно в близькості, але залишаються при цьому незалежними. І балансують між. Такі люди вирішують завдання вищого порядку, ніж рівні безпеки.
В експерименті — це діти, які помічають, коли мама йде, можуть плакати, але відпускають і здатні вступати в стосунки зі світом, грати з іншими дорослими. Коли мама повертається — раді бачити. Тобто дозволяють мамі йти, приймають, коли повертається, і повторно з нею зв’язуються. Це самий опорний і здоровий спосіб прихильності.
2. Уникаюча прив’язаність (тривожно уникає) – сформувалася у відповідь на дистантність, холодність або відкидання матері. Такі люди дуже недовірливі в стосунках. Можуть говорити відверто про себе і сприймаються як відкриті, контактні особи, але відчуття поруч з ними недозв’язку. Дотики до кінця неможливі. Якщо наближатися, вони будуть віддалятися. Не дуже зв’язуються з людьми. Це незалежні, самодостатні люди, які можуть самі з усім справлятися і не потребують близьких відносинах. Може бути порожнеча або сором в місці прихильності. У них бажання взагалі не відчувати почуття. Бояться уразливості і відкидання, тому завжди тримають дистанцію.
Досвід у відносинах – краще було б в них не перебувати. Це діти, які зрозуміли, що потреба в близькості призводить до розчарування, і намагаються уникати її. Діти формують такі рішення, коли батьки дуже хочуть поглинути, занадто опікали — хочеться втекти. Або, навпаки, коли зовсім не було відгуку або реакції на їхні потреби, де сформувалася апатія до відносин. Дитина щось просить у відносинах, а батьки зайняті іншим. Далі він не вступає в близькі стосунки, вважає за краще не зливатися. У таких людей немає безпечного відчуття в стосунках, є страх поглинання.
В експерименті у таких дітей немає впевненості, що людина, яка про них піклується, “включена” і доступна. Майже не плачуть, коли мама йде. Самі по собі грають. Коли мама приходить, вони помічають, але продовжують грати. У таких дітей немає руху до відносин.
3. Амбівалентний вид прив’язаності (тривожно-стійкий) – дуже потребують прихильності та пов’язаності з іншими. Формується, коли дитина не впевнена, що мати буде поруч, коли вона знадобитися. Чи не відчуває себе спокійно і в безпеці поряд з нею. Такі люди можуть дуже стрімко наближатися і так само стрімко віддалятися. Немає середини. Відчувають і перевіряють відносини на міцність. Якщо ви вгнетесь перед такою людиною, вони будуть бити туди і перевіряти вас. Підтверджувати свою теорію, що ніхто їх не витримує. Це люди з пограничним розладом – дуже потребують близькості, але так само сильно відштовхують, щоб ти повертався. Вони провокують на припинення відносин. Такі люди виростають дуже невпевненими в собі й у своїх відносинах з іншими людьми. Завжди шукають підтвердження взаємності, стаючи надмірно залежними. Мають значний рівень невдоволення собою і партнером. Можуть бути емоційно експресивні, неспокійні й імпульсивні в стосунках.
В експерименті: коли мама йде, такі діти плачуть і дуже важко переносять розлуку. У них слабкий або відсутній інтерес до гри, не прагнуть нікуди, тому що не відчувають себе в безпеці. Якщо їх хтось бере на ручки, починають бити того, хто взяв. Коли мама повертається – вони раді, що повернулася, але не приймають її та не прощають, зляться. До гри не можуть повернутися. Шукають всюди близькість і прихильність, у всьому світі, але роблять так, що не можуть побудувати відносини. Або так, що це неможливо. Страх бути поглинутим і знедоленим одночасно.
4. Дезорганізуюча прив’язаність – найскладніший тип прив’язаності, який пов’язаний з серйозними психологічними травмами. Такі люди на психотичному рівні організації будують відносини. Вони роблять щось, що не буде вами усвідомлено і що не матиме вербального сенсу, але буде міняти вас. Це люди, які в дитинстві зазнали багато насильства. Які наперед знали, як їм підлаштуватися під дорослого. Якщо тато прийде п’яний, вони вже знають, що буде далі, і заздалегідь роблять якісь дії. Це діти, які навчаються виживати і живуть інстинктами. Дуже чутливі. Вони знають будь-яку вашу реакцію, про що промовчали та що мали на увазі. Люди, які можуть мене зустріти з моєю тваринною частиною або піднімають її в мені. Викривають, роздягають, і поруч з ними можна переживати жах.
Вони не можуть витримати контакту, тому що дуже його відчувають. Будь-яке наближення переживають як дотик до кровоточивої рани.
В експерименті, коли мама залишає, вони завжди непередбачувано відгукуються на зникнення. Можуть вигинатися, битися об підлогу, завмирати. Одна і та ж дитина, яка поводитися кожен раз непередбачувано. Рептильний мозок говорить – біжи ВІД. Лімбічний – біжи до мами, і ці два бажання завжди розривні.
Способи прив’язаності можуть бути змішаними.
Попри стійкі, сформовані моделі взаємин, трансформувати прив’язаність можна, якщо змінюються умови, середовище, досвід навколо і всередині. Це можна робити також за допомогою довгострокової терапії. Де є можливість навчитися вибудовувати тривалі відносини і здорову прихильність. Дитина відрізняється від дорослого тим, що вона не може вибирати і їй необхідно вижити. А дорослий може вибирати, змінювати своє середовище існування, людей навколо, трансформуватися всередині.
Але для цього необхідний ресурс і опора.
Важливо розвивати базову стійку прив’язаність, яка буде безпечною – це дуже опорно. Наприклад, в клієнт-терапевтичних відносинах. Де терапевт стабільний, безпечний, якому можна довіряти. Або ж згадати відносини або людину, яка любила і підтримувала. Була поруч. Згадати її люблячі очі. Це могла бути бабуся / дідусь чи тітка / дядько. Спираючись на ці відносини, підтримку, рухатися далі і досліджувати світ.
Далі шукаємо ресурси, згадуємо всі свої навички, вміння, сильні сторони, щоб навчитися довіряти собі. Це дає здатність взяти на себе відповідальність і рухатися далі до світу, нарощуючи довіру до нього. Що призводить до можливості побудувати безпечні, стабільні відносини з іншими людьми.
Масштабні дослідження, присвячені вивченню процесу психотерапії (Orlinsky et al., 1994), показали, що відносини прив’язаності між пацієнтом і терапевтом (therapeuticbond) з урахуванням всіх інших змінних, які можуть впливати на результат терапії, мають вирішальне значення для складання прогнозу лікування. Наукові дослідження психотерапії показують пластичні взаємозв’язки між якістю терапевтичної прив’язаності і успіхом терапії. Факторами, що запускають встановлення і збереження терапевтичної прив’язаності між пацієнтом і терапевтом, вважаються невисловлена афективна узгодженість між ними, а також емоційний клімат. Хороша терапевтична прив’язаність впливає на готовність пацієнта відкритися і послабити захисні процеси й опір. При цьому за прив’язаністю цілком визнається якість підтримки.
Формування прив’язаності розглядається як важлива умова для ефективного використання терапевтичних технік та аналізу переживань, що виникли в рамках терапії. Встановлення і підтримка хороших терапевтичних відносин прив’язаності між пацієнтом і терапевтом протягом тривалого періоду терапії, особливо при лікуванні пацієнтів, які приходять на це лікування з особистісними розладами та відповідною важкою психопатологією, вважається основною умовою для того, щоб взагалі розпочати з ними тривалий процес терапії.
Так, добре узгоджуються між собою результати психотерапевтичних наукових досліджень (Rudolf et al., 1988), де простежується аналогія з теорією прив’язаності, для якої формування прив’язаності між пацієнтом і терапевтом грає основну роль (Bowlby, 1995b). Прив’язаність, що встановилася в ході раннього розвитку між матір’ю і дитиною, і пов’язані з нею дослідні потреби й форми поведінки можуть бути перенесені на терапевтичну ситуацію. Правда, при цьому потрібно усвідомлювати, що в терапевтичній ситуації ніколи не буває точного повторення того, що було пережито в вихідній ситуації, а відіграються переживання, вже змінені наступним досвідом.
Джерела: