20 Вересня, 2021
Що таке ОКР (обсесивно-компульсивний розлад)?
20 Вересня, 2021
Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)-це хронічний психічний стан, що характеризується нав’язливими ідеями, що призводять до компульсивної поведінки.
Проявляється як повторювані нав’язливі думки, нав’язливі ідеї (обсесії), які лякають або викликають дискомфорт, і повторювана поведінка (компульсія), така як перевірка чи вмивання, що служить для полегшення тривожного чи дискомфортного почуття. У багатьох випадках обсесії та компульсії можуть бути нав’язливими але не спричиняти сильного дискомфорту, до того моменту, коли людина вже не може функціонувати нормально. Для того, щоб діагностувати розлад, ці думки чи нав’язливі дії мають бути стійкими в часі і кількості.
Наприклад, люди часто перевіряють, чи вони замкнули вхідні двері або завжди носять свої щасливі шкарпетки у відповідальні дні – прості ритуали або звички, які змушують їх почувати себе в безпеці.
Симптоми обсесивно -компульсивного розладу (ОКР)
Нав’язливий компульсивний розлад (ОКР) впливає на людей по -різному, але зазвичай викликає певну модель мислення та поведінки.
ОКР має 3 основні елементи:
-
Обсесії – коли небажана, нав’язлива і часто тривожна думка, образ чи спонукання неодноразово проникають у вашу свідомість.
-
Емоції – нав’язливість викликає відчуття сильної тривоги або страждання.
-
Компульсії – повторювана поведінка або нав’язливі дії, які людина з ОКР проживає, виконуються внаслідок тривоги та дистрессу, спричинених обсесіями. Компульсивна поведінка тимчасово знімає тривогу, але обсесії і тривога незабаром повертаються, в результаті чого цикл починається знову.
Можна просто мати нав’язливі думки або просто мати компульсії, але більшість людей з ОКР відчувають і те, і інше.
Обсесії – це думки, образи чи почуття, які людина не хоче мати і відчуває тривогу. У багатьох людей часто виникають небажані або страшні думки чи образи, але людина без ОКР може відкинути думки без тривоги чи дискомфорту, а людина з ОКР – ні. Часто люди розуміють свою нав’язливість (одержимість) як нераціональну, але це не обов’язково допомагає їм відкинути цю думку. Одержимість може забирати багато часу і заважати повсякденному життю.
Деякі поширені нав’язливі ідеї, які впливають на людей з ОКР, включають:
-
страх навмисного заподіяння шкоди собі чи іншим – наприклад, страх, що ви можете напасти на когось іншого, наприклад, на своїх дітей
-
страх нашкодити собі або іншим помилково – наприклад, страх, що ви можете підпалити будинок, залишивши плиту увімкненою
-
страх зараження хворобою, інфекцією або отруєння неприємною речовиною
-
потреба в симетрії або впорядкованості – наприклад, ви можете відчути потребу в тому, щоб усі етикетки на одежі у вашій шафі були однакові
Можливо, у вас є нав’язливі думки насильницького або сексуального характеру, які вам здаються відразливими або лякають. Але це лише думки, і наявність їх не означає, що ви будете саме так діяти.
Компульсивна поведінка
Компульсія починається як спосіб спроби зменшити або запобігти тривозі, викликаній нав’язливою думкою, хоча насправді така поведінка або надмірна, або не реально пов’язана.
Наприклад, людина, яка боїться зараження мікробами, може неодноразово мити руки, або хтось, боячись завдати шкоди своїй родині, може мати бажання повторити дію кілька разів, щоб «нейтралізувати» думку.
Більшість людей з ОКР усвідомлюють, що така компульсивна поведінка нераціональна і не має логічного сенсу, але вони не можуть припинити діяти і відчувають, що їм потрібно це робити «на всяк випадок».
Поширені типи компульсивної поведінки у людей з ОКР включають:
-
прибирання та миття рук
-
перевірка – наприклад, перевірка дверей на закриття або вимкнення газу
-
підрахунок
-
організація
-
накопичення
-
намагатись заспокоїти себе, повторюючи слова в голові
-
мислення, що “нейтралізує” думки, щоб протистояти нав’язливим думкам
-
уникати місць і ситуацій, які можуть викликати нав’язливі думки
Не вся компульсивна поведінка буде очевидною для інших людей.
Чи можна вилікуватися від ОКР?
Використовуючи КПТ, або на перших порах психоаналітично орієнтованої психотерапії, більшість людей не «виліковуються» від ОКР у тому сенсі, що у них ніколи більше не виникає нав’язливих думок і не виникає жодного нав’язливого стану. ОКР – це як хронічна хвороба, яка при лікуванні значно покращується і стає керованою.
Коли люди відчувають себе «вилікуваними», це відбувається не тому, що вони ніколи більше не відчувають нав’язливі стани; скоріше, це тому, що вони вміють керувати своїми нав’язливими думками, використовуючи навички, які вони засвоїли в терапії, і з часом відчувають себе краще.
Немає ліків від нав’язливих думок, тому що мати неприємні або нав’язливі думки – це частина людського досвіду. Люди навчаються в терапії, як використовувати навички, щоб протистояти ОКР, якщо або коли він повернеться. Після того, як інструменти вивчені, клієнти можуть контролювати те, як зменшити вплив ОКР на своє життя.
Наступний етап, це пропрацювання причин виникнення і розуміння безсвідомих процесів у формуванні ОКР. Так, нав’язливість це стан, є навіть свідчення, що цей стан може передаватись генетично. Але потрібно наголосити – немає остотаточного розуміння механізмів виникнення ОКР, все дуже індивідуально. Тому і у лікуванні все дуже непередбачувано і індивідуально, але воно того варте.
